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高温天气如何预防热射病
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连日来,在“热浪”的席卷下,高温不断刷新记录,持续的高温天气也导致中暑症状频发。据悉,近期全国多地出现热射病致死的病例。热射病是中暑最严重的一种类型,虽然发病率不高,但严重的情况下可以致人死亡。那么当身边的人出现热射病的时候,应该如何进行急救呢?下面我们一起来看看吧! 一、 (一)轻到中度中暑现场急救 到阴凉通风处休息,脱去过多的衣服及装备。喝淡盐水、绿豆汤、摄入碎冰等。采取一些缓和的降温措施、监测体温,观察生命体征,30分钟症状无缓解或加重,体温继续上升应高度重视,体温大于40℃,并出现抽搐、低血压、心动过速、意识障碍等症状按热射病处理。 (二)重度中暑(劳力性热射病)的急救 立即评估气道、呼吸、循环、意识状态。 1、评估气道:如患者呕吐,将患者侧卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。如已经有呕吐物堵塞气道,吸出窒息物,通畅呼吸道。 2、评估呼吸:观察呼吸频率,呼吸动度(胸廓起伏)是否正常,如患者呼吸过慢(小于10次),或过快(大于32次/分),同时伴有胸廓起伏的过小或过大,应高度重视。 3、评估循环:测量血压,触摸脉搏(桡动脉、颈动脉、股动脉)。如发现血压(正常血压90-140/60-90mmHg)、心率(律)异常(60-100次/分,节律整齐),应引起高度重视。 4、评估意识状态:观察有无语无伦次、嗜睡、呼之不应等情况发生。 急救处理:如患者出现呼吸或心跳的停止,立即启动心肺复苏,同时拨打“120”,准备后送。 二、 既然中暑是在高温、高湿的环境下,机体由于产热散热失衡,体温调节中枢功能障碍或丧失、汗腺功能衰竭、电解质紊乱所导致的一系列临床综合征,那么,中暑治疗从“热”入手,从脏器功能保护着手就会达到一定的效果。但预防更为重要。 严重中暑和热射病的死亡率极高,大体来说热射病死亡率介于20%~70%,50岁以上患者可高达80%。影响预后的因素主要与神经系统、肝、肾和肌肉损伤程度及血乳酸浓度有关。昏迷超过6小时以上或出现弥散性血管内凝血(DIC)者预后不良,亦有患者也可遗留大脑功能障碍。 鉴于此,在日常的生活和工作中,对于中暑和热射病的防护就显得尤为重要。 当高温下作业无法避免时,工程负责人需要改善劳动条件加强劳动防护措施,作业者应加强个人防护。对于老年体弱、有易患倾向者应避免从事高温下工作。在作业时,避免高温下、通风不良处强体力劳动,避免穿不透气的衣服劳动,注意饮用含盐饮料以不断补充水和电解质的丧失。若高温下作业者出现早期症状,应及时撤离高温现场。   (ICU 杨香琴供稿)              
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