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影像检查辐射知多少
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随着大众辐射安全意识的加强,患者到医院影像科室接受检查时,总是担心辐射对自己身体的伤害。影像检查真的有辐射吗?辐射伤害到底有多严重?要回答这些问题,首先得明白辐射到底来自哪儿。 事实上,辐射无处不在,我们每时每刻都会受到自然界的辐射。这种辐射称为天然本底辐射,通常为2.0mSv/年~3.0mSv/年(mSv为衡量辐射剂量的一种单位)。我们平时所说的辐射,主要指的是电离辐射,如影像检查中的辐射。把医院里各种影像检查的辐射强度估算值,与天然本底辐射做一个对比,做检查时的辐射危害强度一目了然。 以吸烟者为例,如果每天吸1包烟,每年受到的辐射剂量约为35mSv,远大于大多数的医疗辐射剂量。再例如,一次X光检查的辐射剂量,相当于坐飞机飞行2万公里。 因此,即使医疗辐射有危害,但这种危害很小。而且,辐射危害可以分为随机化效应和确定性效应。随机化效应指只要接触了辐射(不管量多量少),就可能发生的危害,主要包括辐射致癌和辐射致基因突变。确定性效应指接触了辐射,但辐射量必须高到一个阈值,才会出现的危害,包括急性放射病、放射性白内障、皮肤放射性损伤和辐射致不孕症等。 影像检查中,医疗辐射量通常远低于阈值,因此不会出现确定性效应。但是,随机化效应是可能出现的,而且没有办法预测和预防。按估算,若某人接受了10mSv的医疗辐射,终生辐射致癌的概率约为万分之五。 具体而言,“超声科”的检查项目没有辐射风险,所以做多少次超声检查,都不用担心辐射问题。“放射科”的检查项目包括X线检查(各种拍片、造影、骨密度测量)、CT检查、磁共振检查。x线检查和CT检查中都要使用x射线,因此存在辐射风险,这也是我们常说的“放射科有辐射”的根源。核磁共振检查不使用x射线,不用担心辐射问题。“核医学科”的检查项目包括各种SPECT显像和PET-CT,需要使用特殊的放射性药物,这些药物主要发射γ射线,因而具有辐射性。此外,PET-CT还需要用到CT,因此会叠加CT相关的辐射。 总之,超声检查和磁共振检查没有辐射,X线检查、CT检查和核医学科检查存在辐射,但辐射量并不大,其危害在可控制的范围内。因此,为了病情的需要,应该坦然接受相关检查。但是,如果没有必要,请尽量避免接触医疗辐射,因为这种辐射毕竟还是有潜在危害的。 (放射科 刘浩)

 

 

 

 

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