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用激素不灵?这种小分子也许能帮重症哮喘患者
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  浙江大学医学院沈华浩、应颂敏等科学家最新研究发现:一种小分子(Bcl-2的抑制剂)对重症哮喘有良好的掌握作用。这一发现将为研发新型的、特异的潜在哮喘靶向药物带来希望。相关论文近日在《反常反映与临床免疫学杂志》发表。

  为什么哮喘发生时喘得厉害?哮喘是一种慢性气道炎症,这种炎症发生时会引起气道平滑肌的痉挛,气道内气流不通畅,导致喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。哮喘发病时气道周围集合了许多炎症细胞,它们参与了炎症的产生。治疗哮喘就是要把这类炎症细胞的数量降下来。

  低剂量、有规律地吸入激素,是目前应付哮喘的首选药方。但是,对于10%左右的重症哮喘患者来说,激素不灵。课题组通过研究发现,重症哮喘与一般哮喘患者的体内,参加炎症的细胞是不同的。普通哮喘患者通常表示为气道周围嗜酸性粒细胞增多,而重症哮喘患者的道内嗜酸性粒细胞较少,通常表现为中性粒细胞数目增高,而中性粒细胞型气道炎症对激素治疗效果不理想。

  在哮喘动物模型中,研究职员用激素治疗中性粒细胞型气道炎症的小鼠,气道周围的炎症细胞并没有减少。而当应用Bcl-2的抑制剂ABT-737或ABT-199治疗这些小鼠时,不仅可以诱导炎症细胞凋亡,气道周围的中性粒细胞显著变少了。沈华浩说,固然目前离临床应用还很远,但通过进一步临床实验,这一小分子未来有望成为治疗人类重症哮喘的一种靶向新药。

 
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