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四招搞定三高人群过冬
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  《素问·四气调神大论篇》云:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,勿扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。”

  在冬季,健康人应遵守此养藏之道,慢性病患者更应如斯。在冬季,高血压、高血脂、高血糖会较其他季节更严重,所以三高人群不仅要重视药物治疗,还要重视生活方式的干涉,最大水平地降低心脑血管并发症发病率和死亡危险。

  招数1

  注意保暖

  相对于其余季节而言,冬季的严寒会使肾上腺素分泌增多,加之活动量减少,血糖代谢减慢,导致血糖升高,病情加重。因此在寒冷的冬季糖尿病患者应该注意防寒保暖,日常起居适应万物躲藏的特性,“早卧晚起,必待日光”。晚上早些休息,早晨晚些起床,待日出之后再外出运动,以减少寒冷的刺激。

  冬季,高血压不仅拥有昼夜节律和晨峰现象,还会因严寒导致全身小动脉压缩,外周阻力增加,从而使得血压进一步升高。故而和糖尿病患者一样,高血压患者也要特殊注意防寒保暖。特别是气温骤降时,要重视面部、头部和手部的保暖,防止因部分受寒引起末梢血管收缩,心率加快或引起冠脉痉挛。出门锻炼时需适当减衣,但不宜一下脱得太多,锻炼后汗湿的衣服及时调换。

  招数2

  科学锻炼

  在冬季,糖尿病患者应选择恰当的锤炼方式,如漫步、打太极拳等有氧运动,以到达增进血液循环,掌握血糖,并下降产生末梢神经炎和足部病变的目标。无严重心血管疾病的高血压和高血脂人群也应保持适当的运动。

  运动锻炼要有一定的强度,最好每周有氧运动不少于3次,每次30~40分钟。运动量以不增加心率为宜,或即便心率有显著增加,休息片刻后也可逐渐恢复正常,并且不伴有胸闷、气短、胸痛等感到。而在气温骤降时,则应减少运动量。

  在冬季,糖友要分外珍惜晒太阳的机遇,温暖的阳光能增进血液循环,增强抗病才能。

  招数3

  注意饮食

  冬季较其他季节易摄入更多的食物,所以三高人群在饮食上要注意少吃油腻食品,还要严格将钠盐的摄入量节制在6g/日以下,注意营养的全面摄入,多弥补微量元素和维生素含量丰盛的水果和蔬菜等,并严格戒烟限酒,保持心态温和。

  需要特别提示的是,冬季空气干燥,无形中会带走人体的大量水分,造成血液粘度增高,加上三高人群血管弹性差,很轻易引发心脑血管事件。尤其是使用利尿剂降压的患者,因大剂量应用利尿剂,会因人体内水分大批流失,而导致血液粘度进一步增高,增加了脑卒中的风险。因此,坚持每日饮水量在1000ml左右很有必要。

  招数4

  重视自我监测,科学调整药物

  因冬季心脑血管事件的发生与血压的骤然波动关联亲密,所以高血压和糖尿病患者在冬季应更重视血压和血糖的自我监测。通过增加丈量的次数,来掌握每日血压和血糖的变化规律;依据血压、血糖的监测成果以及随同的临床表示,在医生及药师的指导下及时调整药物种类和用量。

  此外,糖尿病患者冬季尤其要注意皮肤干净,预防发生皮肤沾染。

 
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