加入收藏夹
  首 页 |  医院概况 |  医疗特色 |  先进设备 |  科室特色 |  学术交流 |  教学科研 |  信息建设 |  文化建设 |  护理天地 |  救援医学 | 
· 42岁产妇遭遇凶险性前置胎盘 多亏...
· 珠江医院“医二代”志愿者家庭与小...
· 全国首张一周一次降糖药处方落地羊...
· 西安杨森精神分裂症药物长效针剂善...
· 巧用中山肿瘤“云诊室” 复诊动动...
· 母乳喂养宣传日|南医五院专家与50...
  就医指南  
  门诊就医  
  专家门诊  
  预约挂号须知  
  住院患者须知  
关键字:
 
· 推动三阴性乳腺癌个性化治疗 乳腺癌的...
· 耳聋基因检测实验示范基地学术交流会顺...
· 港大研发艾滋新药:3到5年才人体试验...
· “扶娃”基金正式成立 梅沃中心助力生...
· 倚世科技挑战排风柜“面风速”安全谎言...
· 多发性骨髓瘤开启全口服治疗时代...
· 中国内地唯一获批适用于9-45岁女性人群...
· GSK辅舒酮雾化液在中国内地上市 缓解儿...
· 艾滋病防治线上数字化:三年内覆盖近60...
· 人工耳蜗助先天听力损失三胞胎姐妹第一...
· 奥拉帕利在欧盟获批用于治疗铂敏感复发...
· 关注膳食平衡与健康体重 2018年全民营...
· 积极减重降血糖 远离“糖胖”人生...
· 科学运动合理膳食 轻松健康获好“腰”...
 
 
42岁产妇遭遇凶险性前置胎盘 多亏这种手术保住子宫母女平安
时间:2018-05-31 10:20 阅读次数:
 

2018年5月25日上午,肇庆市第二人民医院产科联合多科为一名高龄二胎孕妇成功实施肇庆市首例双侧髂内动脉球囊封堵术下剖宫产手术,完整地保留了产妇的子宫,母女平安,现康复中。

这是肇庆市第二人民医院产科作为肇庆市危重孕产妇救治中心、高危妊娠管理中心又一次以实际行动,快速、高效地履行了危重孕产妇救治职能,救治水平得到广大群众的一致信赖与肯定。

2018年5月23日,一名42岁,孕37周的高龄二胎,孕妇入住肇庆市第二人民医院产科,该孕妇曾有剖宫产史及多次流产史。据孕妇介绍,其整个孕期一直在肇庆市第二人民医院产科进行规范的产检。在孕32及33周时,产检B超及MRI均提示:可疑凶险性前置胎盘。产科医生立即告知病情,交待可能出现的后果及注意事项,并嘱其按照医生的嘱咐多休息和定期产检,出现不适立即来院就诊。同时,为了母婴安全,告知其在孕37周时需入院治疗。

在5月23日,孕妇听从医生的建议来到产科办理了入院。经过系列检查,确诊该孕妇为凶险性前置胎盘。考虑到凶险性前置胎盘极可能造成致命性大出血、失血性休克,危及母儿生命,为了保障母婴安全,立即开通绿色通道,完善相关检查,并由产科牵头,联系介入科、麻醉科、泌尿外科、普外科、输血科等多学科进行详细的术前评估、分析及讨论,救治团队最终为患者制定了周密的治疗方案,拟于5月25日行“双侧髂内动脉球囊封堵术下剖宫产术+双侧子宫动脉栓塞术”,为了确保万无一失,还特邀广东省妇幼保健院介入科叶志球主任医师会诊并指导介入手术。

25日上午,孕妇被送往介入科,由放射科主任谢雷副主任医师和介入科负责人梁威飘为孕妇行双侧髂内动脉球囊封堵术,后送入产科手术室由产科主任林进主任医师和副主任李奇艳副主任医师在腰硬联合麻下行剖宫产术,术中产妇出血500ml。剖宫产术后在介入科行双侧子宫动脉栓塞术,术程顺利。联合手术完整地保留了产妇的子宫,母女平安。

据林进主任介绍:凶险性前置胎盘属于妇产科急重症,是指前次妊娠为剖宫产手术终止妊娠,而此次妊娠胎盘附着于前次剖宫产子宫疤痕处,伴或不伴有胎盘植入。其特点是剖宫产手术中出血量多,风险大,手术出血量一般为3000ml—7000ml,据文献报道,最多的出血量达10000ml以上,极易导致术中难以控制的致死性大出血,死亡率高达10-20%,大大增加了子宫切除率,甚至威胁患者的生命安全。

据谢雷主任介绍:凶险性前置胎盘既往大多数患者难以逃脱切除子宫保命的不良结局。而髂内动脉球囊封堵术则很好地解决了这一问题。其原理是在剖宫产前先在双侧髂内动脉预留球囊导管并固定,在剖宫产术中适当时候充盈,暂时阻断血供,大大减少剖宫产术中出血量,使产科医师顺利地完成手术。此介入手术具有以下优点:

1、降低剖宫产的手术风险。

2、减少患者术中、术后的出血量和输血量。减少围产期孕产妇、新生儿的抢救率,提高产妇、新生儿的生命质量。

3、保证剖宫产时手术视野清晰,为处理前置胎盘争取时间并作下一步措施,暴露创面,利于缝合。

4、降低子宫切除机率。

5、促进患者的术后康复。

6、射线剂量低。

此介入手术适用于有产后出血高危因素的患者,如前置胎盘、胎盘植入、宫缩乏力、凝血功能障碍等人群。

林进主任建议:随着全面二孩政策的放开,高龄孕产妇增多,妊娠期高血压疾病、子痫前期、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥等危急重症呈高发态势,对于有高危因素又打算生育二孩的女性来说,一定要重视孕前和产前的检查。孕前通过B超了解子宫恢复的情况,早孕期明确胎盘的位置和状态,并在整个孕期接受规范而严格的监测。


据报道,2月18日,浙江的小李出现腹痛难忍,经CT证实为急性胰腺炎,继发急性肾损伤,随即送进重症监护室小李说自己在发病腹痛前吃过两只炸鸡……详细>>


10月25日,由中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心、广东省健康管理学会骨科学专业委员会联合主办的广州第三届国际脊柱高峰论坛在广州花都合景喜……详细>>


健康讲座讯 红斑狼疮到底是怎么回事?发生系统性红斑狼疮该怎么办?7月16日,中山大学孙逸仙纪念医院将举办“系统性红斑狼疮患者教育”健康讲……详细>>


家庭医生在线健康新闻讯 看着照片里的强强,天真灿烂的笑容可以融化我们的心灵,但谁也想不到,一岁三个月大的他从出生至今已经住院十余次,被抢……详细>>


透析治疗是138万中国终末期肾衰竭尿毒症患者普遍采用的治疗方案,然而,在接受透析的患者中,因钙磷比失衡而引致的并发症之一——继发性甲状旁……详细>>

 
网站关键词:武警医学院附属医院,武警医院,武警总队医院,武警,武警医学院附属医院   
© 武警医学院附属医院首页 版权所有 Power by DedeCms
津ICP备10003810号-4